Dysplasia țesutului conjunctiv

Displazia țesutului conjunctiv (de la celelalte defecțiuni grecești și "forma") - o încălcare a dezvoltării țesutului, a organelor și a sistemului de organe.

Displazia țesutului conjunctiv este înțeleasă ca o anomalie determinată genetic a dezvoltării țesuturilor, la care se schimbă raportul fracțiunilor de colagen (sau insuficiența lor), se formează defecte atât ale structurilor fibroase, cât și ale substanței proprii. Rezultatul este mai multe disfuncții la toate nivelurile de organizare: de la celulă la organism.

Țesutul conjunctiv este alcătuit din substanță extracelulară, incluziuni ale diferitelor celule și proteine ​​(colagen și elastină). Acesta reprezintă mai mult de jumătate din toate țesuturile organismului; țesutul conjunctiv efectuează cartilagiile, ligamentele, tendoanele, aparatul musculoscheletal, elementele formative ale organelor interne, grăsimile subcutanate etc. și formează mediul intern al organismului.

Din cauza unei reprezentări atât de largi, încălcarea structurii tipului de țesut numit se poate manifesta în patologia oricărui organ, determinând coerența și amploarea leziunii.

Datele privind prevalența patologiei sunt foarte contradictorii: conform rezultatelor studiilor moderne, displazia țesutului conjunctiv este determinată în 13-80% din populație.

Termenul de desemnare a fost propus la sfârșitul secolului XX de către medicul scoțian R. Bayton ca denumire a patologiei țesutului conjunctiv, la care puterea acestuia scade. În ciuda răspândirii și a rolului decisiv în dezvoltarea multor boli și afecțiuni patologice, displazia țesutului conjunctiv nu este evidențiată în clasificarea internațională a bolilor ca o rubrică separată.

Cauze și factori de risc

Cauzele bolii sunt variate; ele pot fi împărțite în două grupe principale: ereditare și dobândite.

Depistarea genetică determinată a structurii țesutului conjunctiv apare din cauza moștenirii (de obicei, într-un tip dominant autozomal) a genelor mutante responsabile de codificarea formării și orientării spațiale a structurilor fibroase fine, a compușilor carbohidrați proteine ​​și a enzimelor.

Displazia țesutului conjunctiv dobândită se formează în stadiul de dezvoltare intrauterină și este o consecință a influenței acestor factori în timpul sarcinii:

  • infecții virale (ARVI, gripa, rubeolă) transferate în primul trimestru;
  • toxicoza severă, preeclampsie;
  • bolile infecțioase cronice ale sferei urogenitale a mamei insarcinate;
  • luând anumite medicamente în timpul sarcinii;
  • situație ecologică nefavorabilă;
  • riscuri profesionale;
  • expunerea la radiații ionizante.

Formele bolii

Se disting următoarele forme:

  1. Displazia diferențiată a țesutului conjunctiv (ereditar), care include aproximativ 250 de patologii (de exemplu, sindroamele Marfan, Ehlers-Danlos, dermatoliza lui Alibert, nefrită hemoragică familială ereditară, artroftalmopatie).
  2. Forma nediferențiată, combinând multe forme diferite de boli de țesut conjunctiv.

Forma ereditară a bolii este destul de rară, reprezintă o mică proporție în structura generală a displaziilor.

Stadiul bolii

Multe studii indică stadializarea apariției simptomelor displaziei la diferite perioade de vârstă:

  • în perioada neonatală, cel mai adesea prezența patologiei țesutului conjunctiv este indicată de greutatea redusă, lungimea corpului insuficientă, membrele subțiri și lungi, picioarele, mâinile, degetele;
  • în copilăria timpurie (5-7 ani), boala se manifestă prin scolioză, piciorus, mișcare excesivă de mișcare la nivelul articulațiilor, deformare în formă de pâlnie sau în formă de pâlnie a pieptului;
  • la copiii de vârstă școlară, displazia țesutului conjunctiv se manifestă prin prolapsul valvei, miopia (miopie), displazia dentofacială, vârful diagnosticului bolii cade pe această perioadă de vârstă.
Adesea, manifestările de displazie nu sunt foarte pronunțate, sunt mai degrabă cosmetice în natură și nu necesită o corecție medicală specială.

simptome

Toate simptomele pot fi împărțite în manifestări externe și semne de leziuni ale organelor interne (viscerale).

Explicații externe ale displaziei țesutului conjunctiv:

  • greutate corporală redusă;
  • tendința de a crește lungimea oaselor tubulare;
  • curbură a coloanei vertebrale în diverse departamente (scolioză, hipercitoză, hiperlordoză);
  • fizic astenic;
  • forma toracică modificată;
  • deformarea degetelor, încălcarea raportului lungimii acestora, impunerea degetelor de la picioare;
  • simptome de degetul mare, încheietura mâinii;
  • absența congenitală a procesului xiphoid al sternului;
  • deformarea extremităților inferioare (curbură în formă de X sau O, picioare plate, picior de fund);
  • scapule pterygoide;
  • diverse modificări ale posturii;
  • hernia și proeminența discurilor intervertebrale, instabilitatea vertebrelor în diferite secțiuni, deplasarea structurilor coloanei vertebrale una față de cealaltă;
  • subțierea, paloare, uscăciunea și superelasticitatea pielii, tendința lor crescută la traume, simptomele pozitive ale unui turnichit, apăsarea, apariția locurilor de atrofie este posibilă;
  • semne multiple, telangiectasie (vene spider), hipertrichoză, semne de naștere, fragilitate crescută a părului, unghii, rețea vasculară clar vizualizată;
  • sindrom articular - gama excesivă de mișcare în articulații simetrice (de regulă), tendința crescută a aparatului articular la traume.

În plus față de manifestările externe menționate mai sus, anomalii mici de dezvoltare sau așa-numitele stigmate ale diembriogenezei sunt caracteristice displaziei țesutului conjunctiv:

  • caracteristica facială (fruntea inferioară, crestăturile supraorbitale clar definite, tendința de splinare a sprâncenelor, aplatizarea dorsului nazal, fanta ochiului mongoloid, distanțate sau, dimpotrivă, ochii larg distanțați, heterochromia, strabismul, pleoapele superioare,, o încălcare a structurii danturii, deformarea mușcăturii, scurtarea frenulului limbii, deformarea structurii și localizarea auriculelor etc.);
  • trăsături structurale ale corpului (divergența mușchilor rectus abdominis, herniile ombilicale, burtica inferioară, nipluri suplimentare, etc.);
  • anomaliile de dezvoltare ale organelor genitale (hipoplazia sau hipertrofia clitorisului, labiilor, preputului, scrotului, testiculelor nedescoperite, fimozei, parafimozei).

Anomaliile minore unice sunt determinate în mod normal și la copiii sănătoși care nu sunt purtători ai bolii, prin urmare, cel puțin șase stigmate din lista de mai sus sunt considerate a fi fiabile din punct de vedere diagnostic.

În ciuda răspândirii și a rolului decisiv în dezvoltarea multor boli și afecțiuni patologice, displazia țesutului conjunctiv nu este evidențiată în clasificarea internațională a bolilor ca o rubrică separată.

Simptomele viscerale ale bolii:

  • patologii ale sistemului cardiovascular - prolaps sau structură asimetrică a supapelor aparatului valvular al inimii, deteriorarea structurilor patului vascular (vene varicoase, anevrism aortic), prezența firelor de tendon adiționale ale inimii, restructurarea rădăcinii aortice;
  • afectarea organelor de viziune - miopie, subluxație sau aplatizare a lentilei;
  • manifestări bronhopulmonare - dischinezie respiratorie, emfizem pulmonar, polichistică;
  • leziuni ale organelor din tractul digestiv - diskinezie, anomalii ale structurii vezicii biliare și ale ducturilor, refluxuri gastroesofagiene și duodenale-gastrice;
  • patologia sistemului urinar - prolapsul rinichilor (nefroptoza), localizarea lor neobisnuită sau dublarea completă și parțială;
  • anomalii ale structurii sau deplasării organelor genitale interne.
Vezi și:

diagnosticare

Baza pentru diagnosticarea corectă a displaziei țesutului conjunctiv este o colecție amănunțită de date anamnestice, o examinare cuprinzătoare a pacientului:

  • detectarea în analizele de sânge și urină ale oxiprolinei și glicozaminoglicanilor;
  • analiza imunologică pentru determinarea în sânge și urină a telopeptidelor C și N-terminale;
  • imunofluorescență indirectă cu anticorpi policlonali la fibronectină, diferite fracțiuni de colagen;
  • determinarea activității izoformei osoase a fosfatazei alcaline și a osteocalcinei în ser (evaluarea intensității osteogenezei);
  • studiul antigenelor histocompatibilității HLA;
  • Ecografia inimii, a gâtului și a organelor abdominale;
  • bronhoscopie;
  • EGD.

tratament

Destul de des, manifestările bolii nu sunt foarte pronunțate, sunt mai degrabă cosmetice în natură și nu necesită o corecție medicală specială. În acest caz, este prezentată o modalitate adecvată de dozare a activității fizice, aderarea la regimul de activitate și odihnă, o dietă bogată în proteine, bogată în vitamine, bogată în proteine.

Dacă este necesar, corecția medicală (stimularea sintezei colagenului, bioenergia organelor și a țesuturilor, normalizarea nivelului de glicozaminoglicani și metabolismul mineral) sunt medicamente prescrise din următoarele grupuri:

  • complexe vitamine și minerale;
  • hondroprotektory;
  • stabilizatori ai metabolismului mineral;
  • preparate aminoacide;
  • agenți metabolici.

Posibile complicații și consecințe

Complicații ale displaziei țesutului conjunctiv:

  • traumatisme;
  • reducerea calității vieții cu implicare ridicată a organelor, daune sistemice;
  • care se alătură patologiei somatice.

perspectivă

În majoritatea cazurilor, prognosticul este favorabil: anomaliile existente ale structurii țesutului conjunctiv nu au un impact semnificativ asupra muncii și activității sociale a pacienților.

Dysplasia țesutului conjunctiv: manifestări ale patologiei și ale trăsăturilor de tratament ale pacientului

Țesutul conjunctiv este o componentă structurală importantă a oricărui sistem din organism. Întreruperea dezvoltării la nivel molecular celular duce la formarea unor caracteristici și susceptibilitate la multe boli diferite. Modificările pot fi minime, limitează funcționalitatea și sunt destul de periculoase. Măsurile medicamentoase și de restaurare la pacienții cu displazie de țesut conjunctiv au scopul de a preveni progresia patologiei și de a reduce simptomele existente.

Dysplasia țesutului conjunctiv (DST) înseamnă o schimbare determinată genetic în dezvoltarea și maturarea substanței sale intercelulare, care constă în proteine ​​specifice:

  • colagen;
  • elastină;
  • fibrele reticulare.

Mutația genelor duce la schimbări în activitatea enzimelor sau a celulelor în sine implicate în sinteza și reînnoirea elementelor intercelulare ale țesutului conjunctiv.

Baza morfologică a DST este o încălcare a cantității și / sau a calității colagenului. Această componentă a structurii celulare este responsabilă pentru elasticitatea, rezistența și durabilitatea țesutului conjunctiv. Colagenul, ca orice proteină, este reprezentat de un set de anumiți aminoacizi. Gene mutație duce la o schimbare în structura de molecule și proprietățile lor.

Displazia este literalmente tradusă ca o tulburare, o tulburare ("dis") de educație, dezvoltare ("plaseo").

În grupul DST există boli cu etiologia și tipul de moștenire. Astfel, sindroamele Marfan și Ehlers-Danlos se disting în nozologii separate. Prezența manifestărilor caracteristice la astfel de pacienți sugerează patologia țesutului conjunctiv ca parte a unei unități nosologice separate. O condiție în care semnele DST nu se încadrează în imaginea sindroamelor specifice se califică drept displazie nediferențiată.

Boli ereditare necesită o atenție deosebită, deoarece, fără tratament, ele prezintă un risc ridicat de a reduce speranța de viață. Displazia nediferențiată are loc mai favorabil, dar adesea agravează starea pacienților și necesită medicație sau alte corecții.

Sindromul displaziei țesutului conjunctiv la copii și adulți - cauze și simptome, etape și tratament

Există astfel de tulburări interne care duc la apariția unui număr întreg de boli în diferite zone - de la bolile articulațiilor la problemele intestinale și displazia țesutului conjunctiv este un prim exemplu al acestora. Nu fiecare medic este capabil să-l diagnosticheze, deoarece în fiecare caz este exprimat prin propriile sale simptome, astfel încât o persoană se poate trata fără succes de ani de zile fără să știe ce se întâmplă în interiorul său. Este acest diagnostic periculos și ce măsuri trebuie luate?

Ce este displazia țesutului conjunctiv

În general, cuvântul grecesc "displazie" înseamnă o tulburare a educației sau a dezvoltării, care poate fi aplicată atât țesuturilor, cât și organelor interne în ansamblu. Această problemă este întotdeauna înnăscută, așa cum apare în perioada prenatală. Dacă se menționează displazia țesutului conjunctiv, este implicată o boală eterogenă genetic caracterizată de o tulburare în procesele de dezvoltare a țesutului conjunctiv. Problema este polimorfă, găsită mai ales la o vârstă fragedă.

În medicina oficială, patologia dezvoltării țesutului conjunctiv poate fi găsită și sub denumirea:

  • eficacitatea colagenopatiei;
  • hipermobile.

simptome

Numărul de semne de încălcări ale țesutului conjunctiv este atât de mare încât, singur, pacientul le poate asocia cu orice boli: patologia afectează majoritatea sistemelor interne, de la nervi la cardiovasculare și chiar poate fi exprimată ca pierdere în greutate nedeterminată. Adesea acest tip de displazie este detectat numai după modificări externe sau măsuri de diagnosticare luate de un medic cu un scop diferit.

Printre cele mai izbitoare și detectate cu o frecvență ridicată de semne de tulburări ale țesutului conjunctiv sunt:

  • Disfuncție vegetativă, care se poate manifesta sub formă de atacuri de panică, tahicardie, leșin, depresie, epuizare nervoasă.
  • Insuficiență cardiacă, inclusiv prolaps, anomalii cardiace, insuficiență cardiacă, patologii miocardice.
  • Astenizarea - incapacitatea pacientului de a se expune la stres fizic și psihic constant, defalcări frecvente psiho-emoționale.
  • Deformarea în formă de X a picioarelor.
  • Varice, varice.
  • Hypermobilitatea articulațiilor.
  • Sindromul de hiperventilație.
  • Distensie frecventă abdominală cauzată de afecțiuni digestive, disfuncție pancreatică, probleme cu producerea de bilă.
  • Durere atunci când încearcă să scoată pielea.
  • Probleme cu sistemul imunitar, viziune.
  • Distrofia mesenchimală.
  • Anomalii în dezvoltarea maxilarului (inclusiv mușcătura).
  • Picioarele plate, dislocări frecvente ale articulațiilor.

Medicii cred că persoanele care au displazie de țesut conjunctiv, în 80% dintre cazuri au tulburări psihice. Forma ușoară este depresia, anxietatea constantă, stima de sine scăzută, lipsa de ambiție, nemulțumirea față de starea curentă a afacerilor, susținută de o reticență de a schimba ceva. Cu toate acestea, chiar autismul poate coexista cu un diagnostic al sindromului de displazie a țesutului conjunctiv.

La copii

La naștere, copilul poate fi lipsit de semnele fenotipice ale patologiei țesutului conjunctiv, chiar dacă este o colagenopatie, care prezintă manifestări clinice vii. În perioada postnatală, defectele în dezvoltarea țesutului conjunctiv nu sunt, de asemenea, excluse, prin urmare, un astfel de diagnostic este rareori administrat unui nou-născut. Situația este, de asemenea, complicată de starea țesutului conjunctiv, care este naturală pentru copiii sub 5 ani, din cauza cărora au prea multă piele, ligamentele sunt ușor rănite, se observă hipermobilitatea articulațiilor.

La copiii cu vârsta mai mare de 5 ani cu displazie suspectată, puteți observa:

  • modificări ale spinării (kyfoză / scolioză);
  • deformările toracice;
  • tonus muscular slab;
  • aspersoare asimetrice;
  • mușcături greșite;
  • oase fragilitate;
  • creșterea flexibilității lombare.

motive

Baza schimbărilor în țesutul conjunctiv este mutațiile genetice, astfel încât displazia sa, nu în toate formele, poate fi recunoscută ca o boală: unele dintre manifestările sale nu afectează calitatea vieții umane. Sindromul displazic provoacă schimbări în genele care sunt responsabile pentru proteina principală care formează țesutul conjunctiv - colagen (fibrilină mai puțin frecventă). Dacă în procesul de formare a fibrelor sale nu a reușit, acestea nu vor putea suporta încărcătura. În plus, ca factor în apariția unor astfel de displazie, deficitul de magneziu nu este exclus.

clasificare

Doctorii de astăzi nu au ajuns la o opinie comună cu privire la clasificarea displaziei țesutului conjunctiv: aceasta poate fi împărțită în grupuri cu privire la procesele care apar cu colagen, dar această abordare vă permite să lucrați numai cu displazie ereditară. Următoarea clasificare este considerată mai universală:

  • Tulburări de țesut conjunctiv diferențiat, cu un nume alternativ - colagenopatie. Dysplasia ereditară, semne clare, diagnosticul bolii nu este de lucru.
  • Tulburare de tulpină conjugată nediferențiată - acest grup include cazurile rămase care nu pot fi atribuite displaziei diferențiate. Frecvența diagnosticului său este de câteva ori mai mare și la persoanele de toate vârstele. O persoană care a găsit patologie nediferențiată a țesutului conjunctiv nu are nevoie de tratament, dar trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

diagnosticare

O mulțime de probleme controversate sunt asociate cu acest tip de displazie, deoarece specialiștii practică și mai multe abordări științifice cu privire la problema diagnosticului. Singurul punct care este fără îndoială este nevoia de cercetare clinică și genealogică, deoarece defectele de țesut conjunctiv sunt inerente naturii. În plus, pentru a clarifica imaginea de care va avea nevoie medicul:

  • sistematizarea plângerilor pacientului;
  • pentru măsurarea trunchiului prin segmente (lungimea lor este relevantă pentru displazia țesutului conjunctiv);
  • evaluarea mobilității comune;
  • lăsați pacientul să încerce să-și atingă încheietura mâinii cu degetul mare și degetul mic;
  • efectuați o ecocardiogramă.

analize

Diagnosticul de laborator al acestui tip de displazie este studiul de analiză a urinei pentru nivelul hidroxiprolinei și glicozaminoglicanilor - substanțe care apar în procesul de colagenare a colagenului. În plus, este logic să se verifice sângele pentru mutații frecvente în PLOD și biochimie generală (analiză detaliată dintr-o venă), procese metabolice în țesutul conjunctiv, markeri de metabolism hormonal și mineral.

Medicul care tratează displazia țesutului conjunctiv

La copii, medicul pediatru se angajează să facă un diagnostic și să dezvolte o terapie (nivelul inițial), deoarece nu există nici un medic care să lucreze exclusiv cu displazie. După ce schema este aceeași pentru persoanele de toate vârstele: dacă există mai multe manifestări ale patologiei țesutului conjunctiv, va fi necesar să se ia un plan de tratament de la un cardiolog, un gastroenterolog, un psihoterapeut etc.

Tratamentul displaziei țesutului conjunctiv

Nu există nici o modalitate de a scăpa de acest diagnostic, deoarece acest tip de displazie afectează modificările genelor, dar măsuri cuprinzătoare pot atenua starea pacientului dacă suferă de manifestări clinice ale patologiei țesutului conjunctiv. Sistemul de prevenire a exacerbării, practicat în cea mai mare parte, este:

  • activitate fizică bine aleasă;
  • dietă individuală;
  • fizioterapie;
  • tratamentul medicamentos;
  • îngrijire psihiatrică.

Se recomandă utilizarea intervenției chirurgicale pentru acest tip de displazie numai în cazul deformării toracice, tulburărilor vertebrale grave (în special coloanei vertebrale sacre, lombare și cervicale). Sindromul displaziei țesutului conjunctiv la copii necesită o normalizare suplimentară a regimului de zi și selecția activității fizice permanente - înot, ciclism, schi. Cu toate acestea, într-un sport profesionist, un copil cu astfel de displazie nu ar trebui să fie dat departe.

Fără utilizarea de droguri

Medicii recomandă începerea tratamentului, cu excepția efortului fizic ridicat, a muncii grele, inclusiv a muncii mentale. Pacientul trebuie să urmeze un curs de terapie de exerciții fizice în fiecare an, dacă este posibil, să primească un plan de lecție de la un specialist și să efectueze aceleași acțiuni independent la domiciliu. În plus, va trebui să vizitați spitalul pentru trecerea unui complex de fizioterapie: iradiere cu ultraviolete, frecare, electroforeză. Nu este exclusă numirea unui corset care susține gâtul. În funcție de starea psiho-emoțională, poate fi prescrisă o vizită la un psihoterapeut.

Pentru copiii cu acest tip de displazie, medicul prescrie:

  • Masaj al membrelor și a spatelui, cu accent pe regiunea cervicală. Procedura are loc la fiecare șase luni, timp de 15 sesiuni.
  • Purtarea unui suport pentru înălțime dacă este diagnosticat un picior de valgus.

dietă

Accentul în dieta pacientului, care a fost diagnosticat cu patologia țesutului conjunctiv, experții recomandă să facă pe alimentele proteice, dar acest lucru nu implică eliminarea completă a carbohidraților. Meniul zilnic pentru displazie trebuie să fie în mod necesar compus din pești slabi, fructe de mare, legume, brânză de vaci și brânză tare, completate de legume, fructe savuroase. Într-o cantitate mică în dieta zilnică trebuie să folosiți nuci. Dacă este necesar, poate fi prescris un complex de vitamine, în special pentru copii.

Aportul medicamentelor

Băuturile medicamentoase trebuie să fie sub supravegherea medicului, deoarece nu există nici o pastilă universală pentru displazie și este imposibil să se prevadă reacția unui organism anume chiar și pentru cel mai sigur medicament. În terapia pentru îmbunătățirea stării țesutului conjunctiv cu displazia sa pot fi incluse:

  • Substanțele care stimulează producția naturală de colagen sunt acidul ascorbic, vitaminele din grupul B și sursele de magneziu (Magnerot).
  • Medicamente care normalizează nivelul aminoacizilor liberi din sânge - Acid glutamic, Glicină.
  • Mijloace care ajuta metabolismul mineral - Alfacalcidol, Osteogenon.
  • Preparate pentru catabolismul glicozaminoglicanilor, în principal pe sulfat de condroitină - Rumalon, Hondroxid.

Intervenția chirurgicală

Datorită faptului că această patologie a țesutului conjunctiv nu este considerată o boală, medicul va da o recomandare pentru operație dacă pacientul suferă de deformare a sistemului musculo-scheletic sau displazia poate fi fatală din cauza unor probleme cu vasele. La copii, intervenția chirurgicală se practică mai puțin frecvent decât la adulți, iar medicii încearcă să facă terapie manuală.

Dysplasia țesutului conjunctiv: simptome, tratament, recomandări și contraindicații

Dysplasia țesutului conjunctiv este o boală care afectează nu numai sistemul musculo-scheletic, ci aproape toate organele interne. În acest context, această afecțiune patologică este însoțită de diferite sindroame care sunt deghizate ca alte boli mai frecvente și pot fi înșelătoare chiar și de către un medic experimentat.

Dar, în același timp, diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al acestei boli ne dau șansa de a trăi o viață întreagă și de a evita handicapul, probabilitatea căreia ajunge la 10%.

Articolul dezvăluie conceptul de displazie, simptome caracteristice, metode de diagnosticare și tratament, recomandări utile pentru restaurarea și menținerea capacităților corpului. Aceste informații vor fi utile atât persoanelor care suferă de boli ale sistemului musculo-scheletic, cât și tinerilor părinți pentru a detecta și preveni dezvoltarea acestei boli la copiii lor în timp.

Dysplasia țesutului conjunctiv - descriere

Ce este displazia țesutului conjunctiv? Confruntate cu un diagnostic similar, majoritatea oamenilor, firește, sunt perplexați, deoarece majoritatea nu au auzit de el niciodată.

Dysplasia țesutului conjunctiv este o boală polimorfă și multisimptomatică care este ereditară și apare pe fondul unei sinteze a colagenului afectată, care afectează aproape toate organele interne și sistemul musculo-scheletic.

Conceptul în sine este tradus din latină ca "tulburare de dezvoltare". Aici vorbim de o încălcare a dezvoltării componentelor structurale ale țesutului conjunctiv, ceea ce duce la multiple schimbări. Primul la simptomele sistemului articular și muscular, unde elementele țesutului conjunctiv sunt cele mai reprezentative.

În centrul etiologiei displaziei țesutului conjunctiv (DST) al bolii este o încălcare a sintezei proteinelor de colagen, care joacă rolul unui anumit schelet sau matrice pentru a forma elemente mai bine organizate. Sinteza colagenului se realizează în structuri de țesut conjunctiv bazic, fiecare subtip producând propriul tip de colagen.

Dysplasia țesutului conjunctiv sau insuficiența congenitală a țesutului conjunctiv este o tulburare a dezvoltării țesutului conjunctiv în perioada embrionară și în perioada postnatală, care apare datorită modificărilor genetice în fibrillogeneza matricei extracelulare. Consecința DST este o tulburare a homeostaziei la nivelul țesuturilor, organelor și întregului organism sub formă de tulburări ale organelor locomotorii și viscerale, pe o durată progresivă.

După cum se știe, compoziția țesutului conjunctiv include celule, fibre și substanță intercelulară. Poate fi densă sau în vrac, distribuită pe tot corpul: în piele, oase, cartilaj, vase de sânge, sânge, stroma organelor. Cel mai important rol în dezvoltarea țesutului conjunctiv îi revin fibrele sale - colagenul, care asigură menținerea formei și elastina, care asigură contracția și relaxarea.

DST este un proces genetic predeterminat, adică cu mutații de bază ale genelor care sunt responsabile pentru sinteza fibrelor. Aceste mutații pot fi foarte diverse și locul lor de origine poate fi o varietate de gene. Toate acestea conduc la formarea greșită a lanțurilor de colagen și elastină, ca urmare a faptului că structurile formate de ele nu sunt în măsură să reziste încărcărilor mecanice corespunzătoare.

clasificare

Boli ereditare ale țesutului conjunctiv sunt împărțite în:

  • Displazia diferențiată (DD)
  • Displazie nediferențiată (ND).

Displazia diferențiată este caracterizată de un anumit tip de moștenire, care are o imagine clinică pronunțată și adesea de asemenea stabilește și studia bine defectele biochimice sau genetice. Bolile de acest tip de displazie se numesc colagenopatii, deoarece acestea sunt boli moștenite de colagen.

Acest grup include:

    Sindromul Marfan este cel mai comun și cunoscut pe scară largă a acestui grup. El corespunde percepției gutta descrisă în ficțiune (D. V. Grigorovici "Gutta Percha Boy").

Printre altele, pentru acest sindrom specific:

  • Membre înalte, lungi, arachnodactyly, scolioză.
  • Din partea organului de viziune, există o detașare a retinei, subluxarea lentilei, sclera albastră, iar severitatea tuturor schimbărilor poate varia într-o gamă largă.

Fetele și băieții se îmbolnăvesc la fel de des. Aproape la 100% dintre pacienți au loc schimbări funcționale și anatomice ale inimii și devin pacienți în cardiologie.

Cea mai caracteristică manifestare vor fi prolapsul valvei mitrale, regurgitarea mitrală, expansiunea și anevrismul aortic cu posibila formare a insuficienței cardiace.

  • Sindromul de piele lentă este o boală rară a țesutului conjunctiv, în care pielea se întinde ușor și formează falduri libere. Cu sindrom lent de piele, sunt afectate în principal fibrele elastice. Boala este de obicei ereditară; în cazuri rare și din motive necunoscute, se dezvoltă la persoanele care nu au un precedent în familie.
  • Sindromul Eilers-Danlos este un întreg grup de boli ereditare, ale căror semne clinice principale vor fi, de asemenea, slăbirea articulațiilor. Alte manifestări foarte frecvente includ vulnerabilitatea pielii și formarea de cicatrici atrofice largi datorită extensibilității integrității.

    Semnele de diagnosticare pot fi:

    • prezența formațiunilor de țesut conjunctiv subcutanat;
    • durere la nivelul articulațiilor;
    • frecvente dislocări și subluxații.
  • Osteogenesis imperfecta este un grup de boli determinate genetic care se bazează pe formarea osului afectată. Ca urmare, densitatea osoasă este redusă drastic, ceea ce duce la fracturi frecvente, la o creștere și la o stare de depresie redusă, la dezvoltarea deformărilor caracteristice de dezactivare și a problemelor asociate, incluzând afecțiuni respiratorii, neurologice, cardiace, renale, pierderea auzului ș.amd

    La unele tipuri și subtipuri, se observă și o dentinogeneză imperfectă - o încălcare a formării dinților. În plus, există deseori o decolorare a proteinelor ochilor, așa-numita "sclera albastră".

    Displazia nediferențiată (ND) este diagnosticată numai în cazul în care nici unul dintre semnele bolii nu este asociat bolilor diferențiate. Aceasta este cea mai obișnuită patologie a țesutului conjunctiv. Poate să apară la adulți și copii. Frecvența detectării sale la tineri atinge 80%.

    Setul total de manifestări clinice ale displaziei nediferențiate nu se încadrează în nici unul dintre sindroamele descrise. În prim plan sunt manifestări externe, care permit să se suspecteze existența unor astfel de probleme. Se pare ca un set de semne de deteriorare a tesutului conjunctiv, care sunt descrise in literatura de specialitate despre 100.

    Semne ale displaziei țesutului conjunctiv

    În ciuda diversității semnelor de displazie nediferențiată a țesutului conjunctiv, acestea sunt unite prin faptul că mecanismul principal de dezvoltare va fi o încălcare a sintezei de colagen cu formarea ulterioară a patologiei sistemului musculo-scheletic, a organelor de viziune, a mușchilor cardiace.

    Principalele caracteristici sunt următoarele semne:

    • hiperplazie articulară;
    • elasticitatea ridicată a pielii;
    • deformările scheletice;
    • musculare;
    • picior plat;
    • spider vena.

    Semnele mici includ, de exemplu, anomalii ale urechilor, dinți, hernie, etc. Nu există o moștenire clară, de regulă, dar în istoria familiei se poate observa osteocondroza, flatfoot, scolioza, artroza, patologia organului de viziune etc.

    Semnele externe sunt împărțite în:

    • scheletice osoase,
    • piele,
    • în comun,
    • mici anomalii ale dezvoltării.

    Semnele interne includ modificări displazice ale sistemului nervos, analizor vizual, sistem cardiovascular, organe respiratorii, cavitatea abdominală.

    Se remarcă faptul că sindromul distoniei vegetative (VD) este unul dintre primele și este o componentă obligatorie a DST. Simptomele disfuncției autonome sunt observate deja la o vârstă fragedă, iar în adolescență sunt observate în 78% din cazurile de NDCT. Severitatea disreglementării autonome crește în paralel cu manifestările clinice ale displaziei.

    În formarea schimbărilor autonome în DST, atât factorii genetici care stau la baza tulburărilor în procesele biochimice din țesutul conjunctiv, cât și formarea structurilor anormale ale țesutului conjunctiv sunt importante, ceea ce schimbă complet starea funcțională a hipotalamusului și conduce la un dezechilibru autonom.

    Caracteristicile DST includ absența sau severitatea scăzută a semnelor fenotipice de displazie la naștere, chiar și în cazul formelor diferențiate. La copiii cu o stare determinată genetic, markerii de displazie apar în mod treptat pe tot parcursul vieții.

    De-a lungul anilor, în special în condiții nefavorabile (condiții de mediu, alimente, boli frecvente intercurente, stres), numărul de semne displazice și gradul de manifestare a acestora se măresc progresiv, deoarece modificările homeostaziei inițiale sunt exacerbate de acești factori de mediu.

    Cauze și factori

    În prezent, printre cauzele principale ale DST, există modificări ale vitezei de sinteză și asamblare a colagenului și elastinei, sinteza colagenului imatur, perturbarea structurii fibrelor de colagen și elastină datorită legăturii lor insuficiente de reticulare. Acest lucru sugerează că, cu DST, defectele țesutului conjunctiv în manifestările lor sunt foarte diverse.

    Aceste tulburări morfologice se bazează pe mutații ereditare sau congenitale ale genelor care codifică direct structurile țesutului conjunctiv, enzimele și cofactorii lor, precum și factorii de mediu nefavorabili. În ultimii ani, sa acordat o atenție deosebită importanței patogenetice a disilamentozei, în special a hipomagnezemiei.

    Cu alte cuvinte, DST este un proces pe mai multe niveluri, deoarece poate apărea la nivelul genotipului, la nivelul dezechilibrului metabolismului enzimatic și proteic, precum și la nivelul homeostaziei afectate a macro-și microelementelor individuale.

    O astfel de încălcare a formării țesuturilor poate să apară atât în ​​timpul sarcinii, cât și după naștere. Oamenii de stiinta atribuie un numar de mutatii determinate genetic la cauzele imediate ale dezvoltarii unor astfel de modificari la fat, care afecteaza formarea fibrila matricei extracelulare.

    Cei mai frecvenți factori mutageni astăzi includ:

    • obiceiuri proaste;
    • situația de mediu nefavorabilă;
    • erori nutriționale;
    • toxicoza femeilor însărcinate;
    • intoxicație;
    • stres;
    • deficit de magneziu și multe altele.

    Imagine clinică

    modificări displazice în țesuturile conjunctive ale corpului sunt foarte asemănătoare cu simptomele lor la diferite patologii, astfel încât, în practică, ei trebuie să se ocupe cu medici de diverse specialități: pediatrie, gastroenterologie, ortopedie, oftalmologie, reumatologie, Pulmonologie și altele asemenea.

    Pacienții cu diagnosticul de displazie a țesutului conjunctiv pot fi identificați imediat. Acestea sunt două tipuri de oameni: primul este înalt, subțire, ostenit, cu lame proeminente de umăr și claviculă, iar al doilea este mic, subțire, fragil.

    Este foarte dificil să faceți un diagnostic bazat pe cuvintele pacientului, deoarece pacienții prezintă o mulțime de plângeri:

    • slăbiciune generală;
    • dureri abdominale;
    • dureri de cap;
    • balonare;
    • constipație;
    • hipotensiune arterială;
    • probleme cu sistemul respirator: pneumonie frecventă sau bronșită cronică;
    • hipotonie musculară;
    • apetit scăzut;
    • slabă toleranță la încărcătură și multe altele.

    Simptome care indică prezența acestui tip de displazie:

    • lipsa greutății corporale (fizic astenic);
    • patologii spinale: "spate drept", scolioză, hiperlordoză, hipercitoză;
    • deformările toracice;
    • dolichostenomelia - modificări proporționale în organism: membre, picioare sau mâini alungite;
    • hipermobilitatea articulară: abilitatea de a îndoi degetul mic cu 90 de grade, articulațiile cu articulații de genunchi și genunchi și așa mai departe;
    • deformarea membrelor inferioare: valgus;
    • modificări ale țesuturilor moi și pielii, „subțire“, „flasc“ sau piele „giperrastyazhimaya“ când grila vascular vizibil, pielea painlessly tras în frunte, mâna din spate sau sub clavicula, sau atunci când pielea pe urechi sau vârful nasului formată în plintă;
    • picioare plate: longitudinale sau transversale;
    • întârzierea creșterii maxilarului (superioară și inferioară);
    • modificări oculare: angiopatia retiniană, miopie, sclera albastră;
    • modificări vasculare: vene varicoase precoce, fragilitate crescută și permeabilitate.

    Combinația dintre simptome, cea mai importantă fiind superflexivitatea, reflectă inferioritatea țesutului conjunctiv.

    Displazia țesutului conjunctiv, simptomele la care copiii practic nu diferă de manifestările clinice la adulți, este o boală polimorfică și se caracterizează printr-o varietate de manifestări, și anume:

    • tulburări ale sistemului nervos central și periferic (distonie vegetativ-vasculară, tulburări de vorbire, migrene, enurezis, transpirație excesivă);
    • disfunctii cardiovasculare si respiratorii (prolaps de valva mitrală, anevrism, aorta și hipoplazie pulmonară butoiului, aritmie, hipotensiune, blocada cardialgia, sindromul de moarte subită, cardiovasculară acută sau insuficiență pulmonară);
    • patologii ale sistemului musculo-scheletal (scolioză, kyfoză, deformare a picioarelor, deformări ale pieptului și membrelor, hipermobilitatea articulațiilor, afecțiuni patologice degenerative și distructive ale articulațiilor, dislocări obișnuite, fracturi osoase frecvente);
    • dezvoltarea bolilor urogenitale (nefroptoză, anomalii ale dezvoltării renale, insuficiență sfincter vezical, pierderi de sarcină, amenoree, metroragie, criptorchism);
    • manifestări anormale externe (greutate corporală scăzută, creștere înaltă cu extremități disproporționate, letargie și paloare a pielii, pete pigmentare, striate, lopouh, asimetrie auricule, hemangiom, creștere joasă a părului pe frunte și gât);
    • tulburări oftalmologice (miopie, patologia vaselor retiniene, detașarea ei, astigmatism, diverse forme de strabism, subluxație a lentilei);
    • tulburări neurotice (atacuri de panică, stări depresive, anorexie);
    • tulburări ale tractului digestiv (tendință la constipație, flatulență, pierderea apetitului);
    • diverse boli ale ORL (amigdalită, bronșită).

    Toate semnele de mai sus ale displaziei țesutului conjunctiv pot să apară atât în ​​grupuri complexe, cât și în grupuri separate. Gradul de manifestare a acestora depinde exclusiv de caracteristicile individuale ale organismului și de tipul de mutație genetică, care a dus la apariția tulburărilor în sinteza compușilor de colagen.

    Cum se manifestă displazia țesutului conjunctiv în copilărie

    Probabil unul dintre cele mai severe simptome ale displaziei țesutului conjunctiv la copii sunt modificări patologice în sistemul musculoscheletic. După cum se știe, coloana vertebrală și articulațiile mari se numără printre organele principale ale corpului uman, care sunt responsabile de funcții precum mobilitatea și sensibilitatea, astfel că înfrângerea lor are consecințe foarte neplăcute.

    displazie tesut conjunctiv la copii se poate manifesta sub forma de flexibilitate excesivă și mobilitate (hipermobilitate) și lipsa mobilității articulațiilor (contractura), subdezvoltare (nanism) și oase fragile, ligamente slabe, și diverse forme de scolioză, platfus, deformari piept și și colab.

    Displazia se observă și în alte organe, cum ar fi inima, organele de vedere și vasele. Manifestările displaziei la nivelul coloanei vertebrale se caracterizează prin deplasarea vertebrelor una față de cealaltă, cu mișcări care determină constricția vaselor de sânge, prinderea rădăcinilor și apariția durerii, amețeli.

    Sindromul displaziei țesutului conjunctiv la copii din partea sferei musculoscheletale se manifestă prin abateri de la normele de dezvoltare a coloanei vertebrale și prin formarea leziunii tesutului conjunctiv al articulațiilor, ceea ce duce la hipermobilitatea și slăbirea lor. Displazia articulară la copii este diagnosticată în majoritatea cazurilor imediat după naștere.

    În funcție de localizarea procesului patologic, este obișnuit să se identifice următoarele forme ale acestei boli:

    • displazia articulației umărului;
    • coton;
    • sold displazie (tipul cel mai comun);
    • genunchi la copii;
    • glezna displazie la copii.

    Imaginea clinică a fiecărui tip particular de displazie articulară depinde de o serie de factori:

    • localizarea procesului patologic;
    • prezența predispoziției ereditare;
    • traume la naștere și multe altele.

    Displazia congenitală a țesutului conjunctiv al articulației șoldului se poate manifesta prin scurtarea unuia dintre picioarele copilului, asimetria falților gluteului și incapacitatea de a separa picioarele îndoite la genunchi.

    Cu displazie articulară a genunchiului, durerea apare la genunchi atunci când se mișcă, precum și deformarea patellei. La copiii cu afecțiuni displazice în zona umărului, se observă subluxații în articulația cu același nume, durere la mișcări ale mâinilor, modificări ale formei scapulei.

    Procesul patologic în oasele coloanei vertebrale la copii are aceleași simptome ca și displazia țesutului conjunctiv la adulți. Încălcările în regiunea cervicală sunt însoțite de dureri de cap și de probleme cu sensibilitate, precum și de funcționarea motorie a membrelor superioare. Displazia coloanei vertebrale cervicale la copii, în majoritatea cazurilor, provoacă formarea unei coloane.

    Displazia coloanei lombosacrale la copii apare din aceleași motive ca orice alt tip de boală. Procesul patologic este însoțit de dezvoltarea deformărilor coloanei vertebrale, tulburărilor de mers și uneori chiar imobilizarea completă a extremităților inferioare. Adesea, cu displazie din regiunea lombosacrală, se observă probleme cu sistemul urogenital, boli ale rinichilor și organelor din pelvisul mic.

    Caracteristicile DST includ absența sau severitatea scăzută a semnelor fenotipice de displazie la naștere, chiar și în cazul formelor diferențiate. La copiii cu o stare determinată genetic, markerii de displazie apar în mod treptat pe tot parcursul vieții.

    De-a lungul anilor, în special în condiții nefavorabile (condiții de mediu, alimente, boli frecvente intercurente, stres), numărul de semne displazice și gradul de manifestare a acestora se măresc progresiv, deoarece modificările homeostaziei inițiale sunt exacerbate de acești factori de mediu.

    Din păcate, nimeni nu este imun la displazia țesutului conjunctiv. Poate chiar să apară la un copil al cărui părinți sunt complet sănătoși. De aceea este important să cunoaștem manifestările elementare ale bolii, ceea ce ar permite în timp să suspecteze evoluția patologiei și să prevină consecințele ei grave.

    Faptul că un copil are displazie a țesutului conjunctiv trebuie să fie determinat de faptul că în primele câteva luni ale vieții sale au fost diagnosticate mai multe boli. Dacă un card de copil în ambulatoriu este plin de diverse diagnostice care, la prima vedere, nu sunt legate între ele, acesta este deja un motiv pentru a se adresa geneticii.

    De asemenea, presupuneți că prezența modificărilor patologice la copil va ajuta examinările periodice periodice ale specialiștilor cu înaltă calificare, care vor determina tulburările sistemului musculoscheletal, sistemul circulator, ochii, mușchii și multe altele.

    Toxicoza puternică la mamă, intoxicația cronică a femeii însărcinate, amânarea bolilor virale și munca complicată pot duce la dezvoltarea DST la un copil.

    Diagnosticul patologiei

    Pentru diagnosticul precis, este necesară o examinare amănunțită și colectarea de analize, în special informații despre bolile ereditare.

    Manifestările sindromului de displazie sunt atât de diverse încât este foarte dificil să se stabilească un diagnostic într-un mod corect și corect. Pentru a face acest lucru, este necesar sa se efectueze un numar de analize de laborator, ecografia cu ultrasunete (ultrasunete), imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) si tomografia computerizata (CT), pentru efectuarea unui studiu al activitatii musculare electrice (electromiografie), examinarea cu raze X a oaselor etc.

    Diagnosticul displaziei țesutului conjunctiv este un proces lung, laborios și întotdeauna complex. În caz de suspiciune de boală, în primul rând, medicului îi este prescris un examen genetic pentru mutații, precum și un studiu clinic și genealogic al corpului pacientului.

    Diagnosticul implică o abordare integrată folosind metode genealogice clinice, pregătindu-se istoricul bolii unui pacient, efectuând o examinare clinică a pacientului însuși și a membrilor familiei acestuia și, în plus, prin utilizarea metodelor de diagnostic molecular și biochimic.

    În plus, pacientul este recomandat să treacă prin toți specialiștii pentru a determina amploarea procesului patologic, amploarea leziunilor organelor interne și altele asemenea.

    Diagnosticarea DST include:

    • istorie;
    • examinarea generală a pacientului;
    • măsurarea lungimii corpului și a segmentelor sale individuale;
    • evaluarea mobilității în comun;
    • diagnosticul de displazie a țesutului conjunctiv în sânge;
    • determinarea glucoaminoglicanilor și a hidroxiprolinei în porțiunea zilnică de urină;
    • roentgenoscopia coloanei vertebrale și articulațiilor;
    • Ecografia organelor interne.

    Utilizând metoda biochimică, este posibil să se determine concentrația de hidroxiprolină și glicozaminoglican conținută în urină, care este un criteriu destul de obiectiv pentru displazia țesutului conjunctiv, dar această metodă este utilizată pentru a confirma rar diagnosticul.

    tratament

    Medicina moderna utilizeaza numeroase metode diferite de tratare a sindromului de displazie, in functie de manifestarile sale, dar toate acestea, de regula, se arunca la un tratament medical sau chirurgical simptomatic. Cel mai dificil de tratat este displazia nediferențiată a țesutului conjunctiv, datorită simptomelor clinice ambigue, lipsa unor criterii clare de diagnostic.

    Tratamentul medicamentos include utilizarea de preparate de magneziu, medicamente cardiotrofice, antiaritmice, vegetotropice, nootropice, vasoactive, beta-blocante.

    Tratamentul medicamentos este substitutiv. Scopul utilizării drogurilor în această situație este stimularea sintezei propriului colagen. În acest scop se utilizează glucozamină și sulfat de condroitină. Pentru a îmbunătăți absorbția de fosfor și calciu, care este necesară pentru oase și articulații, sunt prescrise forme active de vitamina D.

    Tratamentul necesită o abordare integrată, care include:

    1. Metode medicale bazate pe utilizarea medicamentelor care permit stimularea formării colagenului. Aceste medicamente includ: acid ascorbic, sulfat de condroitină (un medicament de natură mucopolizaharidică), vitamine și microelemente.
    2. Metode non-de droguri, care includ ajutorul unui psiholog, individualizarea regimului zilnic, terapia fizică, masajul, fizioterapia, acupunctura, balneoterapia, precum și dieta.

    Kinetoterapia se concentrează pe tratamentul sindromului displaziei cu întărirea, menținerea tonusului muscular și a echilibrului sistemului musculoscheletic, prevenirea dezvoltării unor modificări ireversibile, restabilirea funcției normale a organelor interne și a sistemului musculo-scheletic, îmbunătățirea calității vieții.

    Tratamentul displaziei țesutului conjunctiv la copii este, de regulă, implementat printr-o metodă conservatoare. Cu ajutorul vitaminelor B și a acidului ascorbic, este posibil să se stimuleze sinteza de colagen, care va încetini dezvoltarea bolii. De asemenea, medicii recomandă ca pacienții mici să ia preparate din magneziu și cupru, medicamente care stimulează metabolizarea mineralelor și normalizează nivelurile sanguine ale aminoacizilor esențiali.

    Regimul zilei: somnul de noapte ar trebui să fie de cel puțin 8-9 ore, unii copii sunt arătați și somnul în timpul zilei. Este necesar să faceți exerciții zilnice de dimineață.

    Dacă nu există restricții privind sportul, atunci trebuie să se angajeze într-o viață, dar în orice caz nu este un sport profesionist! La copiii cu hipermobilitate a articulațiilor implicate în sportul profesional, se dezvoltă foarte devreme degenerative-distrofice în cartilaj, în ligamente. Acest lucru se datorează traumelor permanente, micro-leziunilor, care duc la inflamația aseptică cronică și la procesele distrofice.

    Un efect bun este oferit de înotul terapeutic, schi, ciclism, plimbări în sus și în jos pe scări, badminton, gimnastică wushu. Mersul efectiv al dozei. Exercitiile regulate cresc abilitatile adaptive ale corpului.

    Masajul terapeutic este o componentă importantă a reabilitării copiilor cu DST. Se efectuează un masaj al spatelui, gâtului și gulerului, precum și a extremităților (curs de 15-20 sesiuni).

    În prezența unei instalări de picioare cu plat-valgus, este prezentată purtarea căpriorilor. Dacă copilul se plânge de durere articulară, acordați atenție selecției pantofilor raționali. La copiii mici, încălțămintea corectă trebuie să fixeze ferm articulația piciorului și a gleznei folosind velcro, să aibă un număr minim de cusături interne și să fie fabricată din materiale naturale. Fundalul trebuie să fie înalt, tare, de 1-1,5 cm.

    Se recomandă să faceți gimnastică zilnică pentru picioare, să faceți baie de picioare cu sare de mare timp de 10-15 minute și să masați picioarele și picioarele.

    Tratamentul chirurgical este indicat pacienților cu simptome pronunțate de displazie, care prin prezența lor reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului: prolapsul valvei cardiace, forme severe de deformare toracică, hernia vertebrală.

    Terapie DST medicamente care conțin magneziu

    În prezent, sa demonstrat efectul deficitului de magneziu asupra structurii țesuturilor conjunctive și osoase, în special colagenul, elastina, proteoglicanii, fibrele de colagen, precum și asupra mineralizării matricei osoase. Efectul deficienței magneziului asupra țesutului conjunctiv duce la o încetinire a sintezei tuturor componentelor structurale, crescând degradarea acestora, ceea ce afectează în mod semnificativ caracteristicile mecanice ale țesutului.

    Deficitul de magneziu timp de câteva săptămâni poate duce la o patologie a sistemului cardiovascular, exprimată ca:

    • angiospasm, hipertensiune arterială, distrofie miocardică, tahicardie, aritmie, o creștere a intervalului QT;
    • tendința la tromboză, tulburări neuropsihice, manifestată sub forma atenției scăzute, depresiei, temerilor, anxietății, disfuncției autonome, amețeli, migrene, tulburări de somn, parestezii, crampe musculare.

    Deficitele viscerale includ bronhospasm, laringism, diaree hiperkinetică, constipație spastică, pilororospasm, greață, vărsături, diskinezie biliară și durere abdominală difuză.

    Deficitul cronic de magneziu de câteva luni sau mai mult, împreună cu simptomele de mai sus, este însoțit de o scădere semnificativă a tonusului muscular, asteniei severe, displaziei țesutului conjunctiv și osteopeniei. Datorită numeroaselor efecte clinice, magneziul este utilizat pe scară largă ca medicament pentru diferite boli.

    Rolul calciului și magneziului ca elemente principale implicate în formarea unui tip de țesut conjunctiv - țesutul osos - este bine cunoscut. Se demonstrează că magneziul îmbunătățește semnificativ calitatea țesutului osos, deoarece conținutul său în schelet reprezintă 59% din conținutul total al organismului.

    Se știe că magneza afectează în mod direct mineralizarea matricei organice osoase, formarea colagenului, starea funcțională a celulelor osoase, metabolismul vitaminei D, precum și creșterea cristalelor de hidroxiapatită. În general, rezistența și calitatea structurilor țesutului conjunctiv depind în mare măsură de echilibrul dintre calciu și magneziu.

    Deficitul de magneziu și nivelele de calciu normale sau ridicate măresc activitatea enzimelor proteolitice - metaloproteinazelor - enzimelor care determină remodelarea (degradarea) fibrelor de colagen, indiferent de cauzele anomaliilor în structura țesutului conjunctiv, ceea ce duce la degradarea excesivă a țesutului conjunctiv, manifestări clinice ale NDCT.

    Magneziul are un efect reglat asupra utilizării calciului de către organism. Consumul inadecvat de magneziu în organism duce la depunerea de calciu nu numai în oase, ci și în țesuturi moi și organe diferite. Administrarea excesivă a alimentelor bogate în magneziu, încalcă absorbția calciului și cauzează creșterea excreției acestuia. Raportul dintre magneziu și calciu - proporția principală a organismului, și acest lucru trebuie luat în considerare în recomandările adresate pacientului privind nutriția.

    Cantitatea de magneziu din dietă ar trebui să fie de 1/3 din conținutul de calciu (în medie, 1000 mg de calciu 350-400 mg de magneziu).

    Studiile privind homeostazia de calciu reprezintă un argument care confirmă efectul deficienței de calciu asupra formării microelementozei și dictează nevoia de calciu în echilibru cu magneziu pentru pacienții cu NDST. Restaurarea homeostaziei elementare depreciate se realizează printr-o dietă rațională, un exercițiu măsurat care îmbunătățește digestibilitatea macro- și microelementelor, precum și utilizarea de magneziu, calciu, oligoelemente și vitamine.

    În prezent, terapia NDCT cu medicamente care conțin magneziu este dovedită patogenetic. Reaprovizionarea deficitului de magneziu din organism duce la scăderea activității enzimelor menționate mai sus - metalloproteinaze și, în consecință, la o descreștere a degradării și accelerației sintezei de noi molecule de colagen. Rezultatele terapiei cu magneziu la copiii cu NDCT (în special prolapsul valvelor mitrale, cu sindrom aritmic pe fundalul disfuncției autonome) au arătat eficiența lor ridicată.

    În practica pediatrică sunt utilizate pe scară largă diferite medicamente care conțin magneziu, care diferă în structura lor chimică, nivelurile de magneziu și metode de administrare. Posibilitățile de prescriere a sărurilor de magneziu anorganice pentru terapia orală pe termen lung sunt limitate datorită absorbției extrem de reduse în tractul gastro-intestinal și abilității de a provoca diaree.

    În acest sens, se preferă o sare de magneziu organică (un compus de magneziu cu acid orotic), care este bine adsorbită în intestin. Dacă este necesar, numirea de fonduri cardiotrofice, antihipertensive și vegetotropnyh ar trebui să fie recomandate preparate de magneziu ca o componentă a terapiei combinate.

    Astfel, reducerea uneia dintre manifestările clinice ale disfuncției autonome NDST, pe fondul terapiei cu magneziu, este unul dintre faptele care confirmă importanța diestemelozei în dezvoltarea DST. Rezultatele studiului homeostaziei elementare indică necesitatea corecției sale cu ajutorul magneziului, calciului și microelementelor ca terapie patogenetică care poate împiedica progresia NDCT la copii și adolescenți.

    Tratamentul cu terapie dieta

    Principiul de bază al tratamentului displaziei țesutului conjunctiv este terapia prin dietă. Mâncarea trebuie să fie bogată în proteine, grăsimi, carbohidrați. Sunt recomandate alimente bogate în proteine ​​(carne, pește, fasole, nuci). De asemenea, în dieta necesită brânză de vaci și brânză. De asemenea, produsele trebuie să conțină un număr mare de oligoelemente și vitamine.

    Pacienților cu DST li se recomandă o dietă specială îmbogățită cu pește, carne, leguminoase și fructe de mare. În plus față de dieta de bază, suplimente care includ acizi grași polinesaturați vor fi, de asemenea, importante.

    Pacienților li se recomandă o dietă bogată în proteine, aminoacizi esențiali, vitamine și oligoelemente. Copiii care nu au patologia tractului gastrointestinal ar trebui să încerce să îmbogățească dieta cu sulfat de condroitină natural. Acestea sunt vase puternice de carne și pește, carne tocată, carne tocată, carne tocată.

    Sunt necesare alimente care conțin o cantitate mare de antioxidanți naturali, cum ar fi vitamina C și E. Acestea ar trebui să includă fructe citrice, ardei dulci, coacăze negre, spanac, cătină albă și coacăze negre. În plus, prescrie alimente bogate în macro și micronutrienți. În cazuri extreme, ele pot fi înlocuite cu microelemente.

    1. Alimente bogate în proteine ​​(pește și fructe de mare, carne, nuci, fasole), glicozaminoglicani (supă puternică din pește sau carne), vitaminele (A, C, E, B1, B2, B3, calciu, magneziu, seleniu, zinc, cupru).
    2. Copiii cu înălțime excesivă sunt adepții cu conținut ridicat de grăsimi din clasa Omega-3. 2. Copiii cu înălțime excesivă sunt agenți bogați în grăsimi din clasa Omega-3, care inhibă secreția de somatotropină.

    Indicații și contraindicații

    Modul rațional al zilei, o nutriție adecvată, o exercițiu fizic rezonabil și o monitorizare constantă pot să scape repede de problemele asociate DST. Displazia este ereditară, iar un stil de viață sănătos este benefic pentru toți membrii familiei.

    Tratamentul pacienților cu DST este o sarcină dificilă, dar satisfăcătoare, care se realizează cu respectarea corespunzătoare a tuturor indicațiilor și contraindicațiilor.

    • Instruire fizică zilnică moderată (20-30 minute) sub formă de exerciții în poziție de susținere, destinată întăririi țesutului muscular al spatelui, membrelor și abdomenului.
    • Curs aerobic cardiovascular (mersul pe jos, jogging, ciclism, exercițiul măsurat la sala de sport, jocul de tenis, etc.).
    • Inotul terapeutic, ameliorând încărcătura pe coloana vertebrală.
    • Gimnastica medicala.
    • Odată cu extinderea rădăcinii aortice și a prolapsului supapelor de inimă - un ECG anual și ecocardiografie.
    • Restricții privind greutățile de transport (nu mai mult de trei kilograme).
    • Consiliere genetică medicală înainte de căsătorie.
    • Orice fel de sport de contact, pregătire izometrică, haltere, muncă agricolă grea, suprasolicitare mentală.
    • Cu hipermobilitatea articulațiilor - viză, vergeturi, întinderea excesivă a coloanei vertebrale.
    • Profesii asociate cu vibrațiile, încărcăturile grele (fizice și emoționale), radiațiile și expunerea la temperaturi ridicate.
    • Condiții de viață în zone cu climă caldă și radiații înalte.

  • Articole Despre Epilat